打胎药叫什么名字_米非司酮与米索前列醇的作用及禁忌

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药物流产是终止早期妊娠的一种医学手段,其核心药物为米非司酮米索前列醇的组合。这两种药物通过协同作用模拟自然流产过程,但使用中存在严格的禁忌与注意事项。本文将从药物作用、适用人群、禁忌证及安全建议等角度全面解析,为有需求的女性提供科学指导。

一、药物名称与核心作用

1. 米非司酮(Mifepristone)

米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂,通过阻断孕酮的生理作用,使胚胎失去激素支持而停止发育。其核心功能包括:

  • 终止胚胎发育:抑制孕酮活性,导致蜕膜组织坏死、胚胎死亡。
  • 软化宫颈:为后续宫缩排出胚胎创造通道。
  • 2. 米索前列醇(Misoprostol)

    米索前列醇属于前列腺素类药物,主要作用为:

  • 促进子宫收缩:加速胚胎及蜕膜组织排出。
  • 增强宫颈扩张:减少排出过程中的阻力。
  • 联合用药机制:米非司酮先阻断孕酮,米索前列醇随后诱导宫缩,两者序贯使用可提升成功率至90%以上。

    二、适用人群与禁忌证

    1. 适应症

    药物流产需满足以下条件:

  • 妊娠时间:≤49天(孕囊直径≤2.5cm)。
  • 健康状况:无严重慢性病(如心脏病、肝肾疾病)或药物过敏史。
  • 妊娠类型:经B超确认的宫内妊娠,排除宫外孕。
  • 2. 绝对禁忌证

    以下人群禁止使用药物流产:

  • 内分泌疾病:如糖尿病、肾上腺功能异常。
  • 心血管疾病:心脏病、高血压、青光眼。
  • 过敏体质:对米非司酮或米索前列醇过敏。
  • 其他禁忌:带宫内节育器妊娠、疑似宫外孕、长期服用激素类药物。
  • 三、用药流程与不良反应

    1. 规范用药流程

  • 第一步(米非司酮):空腹口服,剂量根据医嘱调整(通常为1-2天),期间可能出现轻微恶心、乏力。
  • 第二步(米索前列醇):36-48小时后服用,需在医院观察4-6小时。80%的女性在6小时内排出孕囊。
  • 2. 常见不良反应

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  • 轻度反应:恶心、呕吐、腹泻、头晕(可通过深呼吸、热敷缓解)。
  • 重度反应
  • 过敏:手部肿胀、瘙痒(需立即就医)。
  • 大出血:每小时浸透2片卫生巾且持续2小时以上,需紧急处理。
  • 四、安全警示与实用建议

    1. 用药前的必要准备

  • 医学检查:B超确认宫内孕、血常规、肝肾功能评估。
  • 心理与物资准备
  • 由亲友陪同,携带卫生巾、暖宝宝、水杯等。
  • 避免自行购药,严格遵循医嘱。
  • 2. 用药后的关键事项

  • 观察与复诊
  • 记录出血量及组织排出情况,保留排出物供医生检查。
  • 术后10-14天复查B超,确认无残留。
  • 生活护理
  • 避免剧烈运动、盆浴及性生活1个月。
  • 服用益母草等促排药物,减少感染风险。
  • 3. 特殊情况处理

  • 流产失败:若孕囊未排出或出血持续,需及时清宫。
  • 感染迹象:发热、腹痛加剧、分泌物异味,需抗生素治疗。
  • 五、总结与呼吁

    药物流产虽为非侵入性选择,但其安全性与个体健康状况、用药规范性密切相关。切勿自行购药,务必在正规医疗机构完成评估与监护。对于暂时无生育计划的女性,科学避孕(如短效避孕药、避孕环)是更安全的选择。

    记住:每一次流产都是对身体的考验,珍惜健康,科学避孕,才能从根本上避免伤害。

    参考资料:结合临床指南与多平台医学文献,确保内容权威性。

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